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《滨州医学院》 2018年
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急性髓系白血病初度诱导化疗缓解的相关要素剖析

刘香君  
【摘要】:意图:经过搜集滨州医学院隶属医院初诊为急性髓系白血病(AML)的患者,来研讨经过初度诱导化疗后的缓解率及相关影响要素剖析,把握本地区急性髓系白血病的发病特征,并清晰各种影响要素,能够更有针对性的进行个体化医治,有利于进步化疗缓解率,为研讨分子靶向药物供给理论数据,并为急性髓系白血病患者后续稳固化疗、骨髓移植等医治供给良好条件。办法:选取从2014年07月01日至2017年07月31日滨州医学院隶属医院初诊为急性髓系白血病(在外急性早幼粒细胞白血病)患者98例,了解患者一般材料(年纪、性别)、体征,并经过DNA测序发现FLT3-ITD、NPM1、IDH1、IDH2、WT1、KIT、CEBPA、CBFβ-MYH11等相关基因的骤变状况,搜集染色体核型、外周血特色及缓解状况等。经过单要素logistics回归剖析清晰缓解率的相关要素,并剖析各相关要素之间的联系。成果:本研讨共搜集98例新确诊的AML患者,其间材料完整病例91例,有效率为92.86%。这98例患者均契合急性髓系白血病(在外急性早幼粒细胞白血病)的确诊规范,其间49例急性髓系白血病患者经榜初度化疗后未缓解,42例急性髓系白血病患者达完全缓解。经过单要素剖析初诊急性髓系白血病患者经榜初度化疗后的缓解率的相关要素,包含白细胞计数、髓外滋润、染色体核型、FLT3-ITD、NPM1 等。定论:研讨发现伴有髓外滋润、核型反常、FLT3-TID基因骤变阳性、白细胞增多对急性髓系白血病患者初度诱导化疗后的预后有较差的影响。伴有NPM1基因骤变阳性的急性髓系白血病患者预后较好。核型反常及伴有NPM1阳性的急性髓系白血病患者多伴有白细胞的增多。所查看的基因有无骤变与染色体核型反常与否无显着相关性。主张添加急性髓系白血病患者其他的相关要素的剖析,添加急性髓系白血病患者样本量,进一步剖析。
【学位颁发单位】:滨州医学院
【学位等级】:硕士
【学位颁发年份】:2018
【分类号】:R733.71

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